Kategorie: Abrechnungstipps

Gesetzliche Krankenversicherte erhalten häusliche Krankenpflege durch Fachpersonal (z.B. ambulante Pflegedienste, Sozialstationen etc.) wenn dieses zusätzlich zur ärztlichen Behandlung erforderlich ist, um stationäre Krankenhausbehandlung zu vermeiden oder zu verkürzen (Krankhausvermeidungspflege) wenn eine Krankenhausbehandlung geboten ist, diese aber nicht ausführbar ist (Krankenhausvermeidungspflege) wenn sie zur Sicherung des Ziels der ärztlichen Behandlung erforderlich ist (Sicherungspflege) wenn die nötigen […]

Kieferorthopädische Behandlungen ziehen sich oftmals über einen längeren Zeitraum hinweg und es laufen in dieser Zeit häufig mehrere Teilrechnungen bei den Patienten auf. Diese gesammelten Rechnungen sollten nach dem erfolgreichen Ende der kieferorthopädischen Behandlungen alle KFO-Rechnungen gesamt zur Erstattung bei der Krankenkasse eingereicht werden. Die Erfahrung der pvs Reis ist häufig, dass Patienten am Ende […]

Was sind Pflegesachleistungen und was sollten Sie dazu wissen? Pflegesachleistungen sind laut § 36 SGB XI pflegerische Hilfen zuhause, die durch geschultes Fachpersonal eines ambulanten Pflegedienstes durchgeführt werden. Anspruch auf Pflegesachleistungen haben Personen mit folgenden Pflegegarden: Pflegestufe 2, Pflegestufe 3 Pflegestufe 4 und Pflegestufe 5. Wichtig zu wissen: Die Pflegekassen übernehmen die entstanden Kosten bis […]

Die Leistungen, die für das MKV zur Verfügung stehen sind wie ein bunter Blumenstrauß. Folgende Checkliste für Sie: Ist diese Füllung eine Kassenfüllung? Diagnose, Prognose? Was genau würde bei einer Kassenfüllung durchgeführt werden? Was erbringen wir mehr? Falls Sie über den 3,5-fachen Faktor abrechnen, dann muss das Zusatzformular §2 Abs.1 und 2 GOZ ebenfalls unterschreiben […]

Unsere Mitarbeitenden werden immer wieder gefragt, was nach § 10 GOÄ beim Ersatz der Auslagen zulässig ist und was nicht. Unser Artikle bringt Licht ins Dunkel.   Zulässig beim Ersatz von Auslagen nach §10 GOÄ sind: Neben den für die einzelnen ärztlichen Leistungen vorgesehenen Gebühren können als Auslagen berechnet werden: -Kosten f. Arzneimittel/Verbandmittel/und sonstige Materialien, […]

Let`s talk about PAR/ UPT Seit einem Jahr gilt die neue Abrechnung in der PAR, jedoch kommt es in der Anwendung und Umsetzung immer wieder zu Unsicherheiten und daraus folgend zu Fragen. Doreen Hempel gibt Ihnen in unserem FAQ-Bericht hier die Antworten auf die häufigsten Fragen: 1. Darf die UPT ohne UPTd durchgeführt werden? Nein, […]

Die aktuelle Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) stammt vom 12. November 1982 und wurde seitdem einige Male geändert und angepasst. Nichtsdestotrotz kommt es immer wieder vor, dass die Medizin aufgrund von Fortentwicklungen neue Leistungen entwickelt, welche die GOÄ so nicht vorsieht bzw. nicht aufführt. Doch wie rechnen eine analoge Leistung richtig ab? Um diese GOÄ trotzdem […]